第867章 亚当如来vs豪斯玉帝
??医学中心。 ??“说吧。” ??亚当听到威尔逊医生的话，见豪斯医生不再开口，明白对方怼线的嘴瘾过了，如今终于正经的想听他的专业意见了，于是也收了神通。 ??“女性，29岁，在两个月前，首次癫痫发作，失去语言能力，只能像婴儿一样嘟囔，阶段性智力退化，一开始诊断为脑瘤。 ??但三种常见的脑瘤蛋白标记都呈阴性，没有家族病史，没有环境致病因素，对放疗没有反应……” ??豪斯医生的好基友威尔逊医生，详细的讲述病人女幼师的情况。 ??他是知名的肿瘤医生。 ??女幼师在被诊断为脑瘤后，被他收治。 ??他在发现搞不定后，骗豪斯医生这是他表妹，才让豪斯医生接诊了她。 ??没办法。 ??一般的病例，豪斯医生无感，宁愿手下三个精英医生无所事事，也不愿意接手。 ??有这时间，看肥皂医疗剧，可太香了。 ??但唯一的好基友的表妹，还是值得他出手的。 ??“豪斯接手后，先判断为脑损，然后准备做核磁共振，但病人癫痫发作，无法继续，事后发现她对核磁共振成像的造影剂过敏。” ??威尔逊医生继续说道：“豪斯之后怀疑她是脑血管炎，用类固醇，大剂量强的松……” ??“呵呵。” ??亚当听到这里，忍不住笑了。 ??“怎么？” ??豪斯医生忍不住道：“你有更好的办法吗？当时核磁共振结果、颅内压导致的神经学症状都完全符合脑血管炎症状……” ??“等等，她不是对核磁共振成像造影剂过敏吗？” ??亚当打断道：“哪来的核磁共振结果？” ??“……口误，是ct扫描结果。” ??豪斯医生一滞：“她对ct造影剂不过敏。” ??“要严谨啊，豪斯医生！” ??亚当调侃道：“原本我对这个病例其实也没有多大信心，毕竟独一无二的诊断科和举世无双的豪斯医生都不能确诊……” ??“我能确诊！” ??豪斯医生反驳道：“只是她不信。” ??“那就还是无法确诊。” ??亚当纠正道：“你最后的诊断依旧属于猜测，虽然你这次把握非常大，但你依旧可能会错，不是吗？” ??“所以原本没有信心的你，现在有信心来挑我的刺了？” ??豪斯医生嘲讽道。 ??“没错。” ??亚当笑道：“以你的水平，我能想到的你应该也想的到。 ??并且比我厉害的是，你想到什么，在没有活检等证据指向你的诊断时，哪怕你诊断的病因是百万分之一的几率。 ??你都敢直接用药，之后根据病人的反应，来判断自己的诊断是否正确，这一点我或许永远也做不到的。” ??“那是你懦弱无趣！” ??豪斯医生吐槽道：“如果换成我是你，我一定自己开家医院，接诊任何我想接诊的病人，用我能够想到的任何办法，来诊疗。” ??“那不用多长时间，这个医院就该倒闭，你也会锒铛入狱了。” ??亚当笑道：“总之，在这方面，我永远不如你，但如今你已经动用各种超常规的手段，排除了一项又一项的可能。 ??那么对于从你诊疗的过程，我有信心寻找到一些你忽略掉的东西。 ??就像如此厉害的你，也百密一疏，能将ct结果说成核磁共振结果。” ??“……秀我一脸吧！” ??豪斯医生被抓住一个小疏漏，就像玉皇大帝被如来一句‘你被猴打过’给堵住千言万语一样，只能不爽的说道。 ??“总之，豪斯如果他诊断的对，那病人情况就会好转，要是错了，那就又有新发现了。” ??威尔逊医生继续说道：“用药期间，福曼医生去了幼儿园，查探病发地，得知幼儿园里有一只鹦鹉，他猜测是鹦鹉热……” ??“不是！” ??亚当摇头：“如果是鹦鹉热，那么幼儿园的孩子们早就有大范围异常反应被人发现了，既然没有，就不可能是鹦鹉热。” ??“告诉你了。” ??电话那头，豪斯医生笑着对黑着脸的小黑福曼医生耸肩。 ??“用药之后，病人明显好转，但随后就急转直下，先是失明，然后就癫痫发作。” ??威尔逊医生无奈的摇头：“给她做精神测试，她时好时坏，豪斯决定，不做任何治疗，通过病发的严重情况，来判断是脑瘤，还是感染，亦或是血管……” ??亚当了然。 ??脑瘤能活一两个月，感染能活几周，血管只能活一周。 ??豪斯医生这是看她死的有多快，来判断病因。 ??很残酷。 ??因为这样做，很可能到时就算知道病因，也大概率来不及抢救。 ??或者抢救了，也已经造成很多无法逆转的严重损伤，活下来的生活质量堪忧。 ??“福曼医生和卡梅隆医生去了病人家里，检查居住环境，没有发现任何异常致病因素。” ??威尔逊医生继续说道：“但是发现了火腿，戳穿了病人是我表妹的谎话……不过也让豪斯有了灵感。” ??“脑囊尾蚴病！” ??亚当恍然：“火腿是用猪肉做的，猪肉里含有猪肉绦虫。 ??如果烹调的时间不够，绦虫幼体会进入消化系统，寄生成长繁殖。 ??繁殖的大部分虫卵会被排出体外。 ??但有可能会有虫卵能够穿透肠壁进入血液。 ??然后借助血液流转全身。 ??虫卵会分泌特殊物质来躲避人体免疫体统侦查。 ??但一旦死亡，却会被人体系统识别，进而进行攻击。 ??而寄居在脑部的绦虫，一旦被攻击，会造成连锁反应，伤害大脑。 ??造成各种神经学病症，对类固醇药物的反应，病情稍加好转后，就会急转直下。 ??的确匹配各种症状！” ??“看到了吗？” ??豪斯医生对着三只鸭子，一伸手：“这就是我为什么一直想要他的原因！” ??“这依旧只是可能。” ??小黑福曼医生不服气道。 ??“对。” ??亚当赞同道：“依旧不能百分百确诊。” ??“现在就看你的了。” ??豪斯医生笑道：“只要让我治疗，每天饭后两片阿苯达唑，很快就能确诊，一个月就能治愈。 ??要么你就挑我的刺，想出另外的办法。 ??要么你就听我的，用美男计，救人一命。 ??时间不多了，我想第二种更有效果。” ??“就这？” ??亚当惊讶道：“豪斯医生，你不会在逗我玩吧？都这个时候了，你真想不出更好的办法了？” ??“你想到了？” ??豪斯医生一怔。 ??“当然。” ??亚当浮夸的说道：“不用药、不用核磁共振的确不能确诊。 ??但既然你敢肯定是猪肉绦虫，那么一条猪肉绦虫，一天能产2万到3万只卵，不可能只有脑部那一只吧？ ??猪肉绦虫虫胞密度和脑脊髓液密度相近，无法通过ct透视发现。 ??但既然它不太可能只有一只，那么身体其他地方，肯定也有。 ??虫子都喜欢腿大肌。 ??给大腿拍个x光，轻松就能确诊。 ??我不信病人连一个无创的腿部x光都不愿意做吧？” ??豪斯医生：“……”